Loading

Paratonsillar absces (flegmous vneto grlo)

Paratonzilir ali abscess abscess je akutni vnetni proces z lokalizacijo v skoraj-modalin celulozi. Druga imena so flegmous angina, paratonzillitis. To je predvsem posledica širjenja vnetja pri angini ali kroničnem tonzilitisu.

Proces je lahko enostranski ali dvostranski.

Vzroki flegmous vneto grlo

  1. Vnetje v bližnjem medvodnem vlaknu povzroča uživanje stafilokoknih, streptokoknih in nekaterih drugih okužb. Patogeni povzročajo penetriranje bodisi lacunov, ki se nahajajo v tonzilih gastričnih foliklov, lokaliziranih v tkivih, ali iz lukavic, ki se nahajajo v globini in segajo do tonzilske kapsule. Najpogosteje patogeni mikrobi prodrejo v okoliško tkivo s tonilogeno potjo, t.j. zgornji pol amigdale. Razlog je v tem, da so v tem delu krive globoke luknje, za celulozo je značilna povečana razrahljaja (v primerjavi z drugimi področji), debelina kapsule pa je zanemarljiva.
  2. Absence se lahko razvijejo tudi zaradi kršitve integritete žrela zaradi travme.
  3. Prokurativen dejavnik je lahko tudi perikoronaritis, ki je vnetni proces v tkivih dlesni okoli izbruhnih zob, kot tudi kršitev normalne izbruha modrosti zoba.
  4. Pomembno vlogo igra slabitev obrambe telesa zaradi določenih vzrokov: stres; hipotermija; presnovne motnje; prenesene bolezni; sprejem nekaterih zdravil.

Vrste bolezni

Glede na lokacijo je običajno razlikovati več vrst paratonzilita:

  1. Vnetni proces s prvo sorto je lokaliziran med jezikovnim lingulom in zgornjim drogom amigdale. Ta oblika bolezni je najpogostejša, kar je posledica značilnega značaja zgornjega dela amigdale: nezadostne drenaže. Hkrati na prizadeto stran, edematozno nebo štrli naprej. Pet dni po pojavu bolezni se na površini jezička in jezika pojavijo vnetje v obliki rumenkaste barve. V tem trenutku se absces nagiba k temu, da se odpre.
  2. V zadnjem delu je vnetje lokalizirano med žrelo žrela in amigdalo. Ta dogovor ne povzroča težav pri odpiranju ust - ta točka je zelo pomembna za diagnozo. Z zadnjo lokacijo abscesa se vnetni proces pogosto spreminja v grlo, kar posledično vodi do znatnega zmanjšanja njenega lumna in težav pri dihanju.
  3. Za spodnjo obliko je značilna prisotnost vnetnega procesa na spodnjem polju amigdala. Ta sorta se lahko razvije zaradi nepravilnega izbruha modrosti zob, kariesa, nekaterih drugih zobnih bolezni.
  4. V nekaterih klasifikacijah je tudi izolirana zunanja varianta paratonsillarnega abscesa, v kateri vnetje pokriva območje zunaj tonzilov. Ta oblika je redka.

Simptomi paratonsillarnega abscesa

Bistvo te bolezni je suppuration of loose fiber in razvoj abscesa okoli tonzila. Proces se razvija takole:

Angina, ki spremlja akutni tonzilitis, vodi do nastanka tonzil na tonzilah, kar preprečuje izliv gnojnega izločanja in penetracije okužbe v skoraj mandibularno regijo. Loose vlaken se začne vnamejo, kapilari so napolnjeni s krvjo in se razširijo, obstaja znatno otekanje sluznice.

Paratonzillit z enako pogostnostjo pri odraslih in otrocih (za razliko od tonzilitisa, ki je v otroštvu pogosteje bolan).

Klinična slika se pojavi 2-8 dni pred nastankom nastanka abscesa. Bolnikovo stanje se postopoma poslabša:

  • v grlu se pojavijo enostranske bolečine;
  • Boleče občutke se povečajo s požiranjem;

Ta dva znaka sta prvi simptomi bolezni.

Ker se razvije absces, obstajajo še drugi simptomi:

  • bolečine v peritonsilarni regiji, ki so stalne;
  • splošno slabo počutje;
  • zvišana telesna temperatura;
  • glavobol;
  • motnje spanja;
  • kršitev fonacije;
  • bolečine v ušesu na strani lezije;
  • povečane bezgavke;
  • otekanje jezika;
  • mrzlica;
  • povečanje telesne temperature na 39-40 stopinj;
  • prisotnost slabega diha;
  • trism (tonični spazem mišičnih mišic);
  • zapihnjenost in pordelost neba in območja tonzil, ki postopoma vodijo do dejstva, da edem začne pokrivati ​​tonzil in ker "premika" jezik v nasprotni smeri.

Ko govorimo o sindromu bolečine s paratonsilarnim abscesom, je treba opozoriti, da ima nekaj razlik v bolečini v angini:

  • je bolj akutna;
  • v mirnem stanju;
  • se pomnoži z najmanjšim gibanjem;
  • Obsevajo v zobeh ali ušesu.

Posledično pacient ne more odpreti usta, poskuša držati glavo nepomično in rahlo nagnjeno na prizadeto stran. Eating je precej težko ali nemogoče.

Zdravljenje paratonvilnega abscesa

Zdravljenje paratonzilitisa poteka po treh glavnih metodah

  • konzervativno;
  • kirurški;
  • kompleksno.

Konzervativno zdravljenje je učinkovito v začetni fazi bolezni. Razdeljen je na dve vrsti:

V postopku splošnega zdravljenja se uporabljajo naslednja zdravila:

  1. Antibakterijska sredstva. Med raziskavo je bilo ugotovljeno, da uporaba tetraciklinov in aminoglikozidnih antibiotikov ni učinkovita pri zdravljenju paratonzilirnih abscesov. Priporočljivo je dajati amoksicilin nezaščitenega ali zaščitenega amoksicilin-klavulanata, ki ima širok spekter protibakterijskih učinkov na gram negativne in gram-pozitivne mikroorganizme.
  2. Makrolidi se uporabljajo v odsotnosti učinka kot posledica predhodnega zdravljenja.
  3. Alternativna antibakterijska sredstva so cefalosporini druge ali tretje generacije.
  4. Splošno zdravljenje vključuje tudi naslednje ukrepe: anestezijsko terapijo; hipensenzibilna terapija; sprejem vitaminov; uporaba imunostimulantov.

Lokalna terapija je sestavljena iz naslednjih postopkov:

  • žganje z uporabo antiseptičnih raztopin;
  • uporaba lokalnih antibakterijskih zdravil.

Široko uporabljen bioparoks (fusafungin), ki ima širok spekter učinkov. Preneha razmnoževanje patogene mikroflore na sluznici žrela v samem središču okužbe. O podjetju

Agent ima dvojno dejanje:

Ko bolezen preide v drugo fazo (tj., Ko že nastane absces), konzervativne metode niso dovolj: uporabiti je treba tudi kirurške metode zdravljenja. Razdeljeni so v dve skupini:

Paliativne metode vključujejo:

  • prebadanje paratonlesilarnega abscesa, ki ji sledi sesanje gnojnega infiltrata;
  • odpiranje abscesa z rezom (zarezo).

Treba je opozoriti, da obdukcija v vseh primerih ne vodi do izpraznitve abscesa in izterjave bolnika. Včasih se luknja lahko zatakne skupaj z gnojnim eksudatom ali fibrinom, kar vodi v potrebo po razširitvi rane. Odvodnjavanje votline lahko traja 2-5 dni.

Radikalni način zdravljenja je bilateralna tonilektomija. Omogoča, skupaj z odvajanjem abscesne votline, odstraniti infekciozni poudarek, lokaliziran v amigdali, kar je vzrok za nastanek abscesa v perinulini.

Možni zapleti

V nekaterih primerih se lahko pojavijo zapleti. V večini primerov - predvsem z oslabljeno imunostjo - absces vodi k razvoju flegmon blizu-hipofaringealnega prostora. Razlog je penetracija patogenih bakterij iz prizadetega tkiva v oklofaringealni del skozi zgornji konstriktor žrela.

Ko se pojavi flegmon, se stanje bolnika začne poslabšati:

  • ostro poveča telesno temperaturo;
  • obstaja splošna zastrupitev telesa;
  • pacientu je težko odpreti usta;
  • obstaja obilno slinjenje;
  • v ustni votlini je grd vonj;
  • požiranje je skoraj nemogoče zaradi otekline in bolečine;
  • dihanje je tudi težko.

Flegmon lahko gredo v gnilobni medistinitis ali povzroči druge zaplete:

  • krvavitev iz velikih vratnih posod;
  • angina Ludwig;
  • tromboflebitis;
  • tkiva nekroza;
  • tromboza jugularne (notranje) vene;
  • pojav septičnih pojavov;
  • infekciozno-toksični šok.

Preventivni ukrepi

1. Glavni preventivni ukrep je pravilno zdravljenje osnovne patologije.

2. Posamezna profilaksa je sestavljena iz ukrepov za krepitev obrambe telesa in povečanje odpornosti proti infekcijskim učinkom. Odlična pomoč:

  • splošno in lokalno utrjevanje;
  • vode in zraka;
  • igranje športa;
  • UV-obsevanje.

3. Sanacija ustne votline in nos pomaga odpraviti žarišče okužbe.

Treba je pravočasno zdravljenje Trud zob, nosnih polipov, kronično vnetje dlesni in drugih bolezenskih stanj, ki prispevajo k širjenju patogene mikroflore, aktivira na podlagi številnih škodljivih dejavnikov.

4. Ukrepi za javno preprečevanje vključujejo:

  • izboljšanje življenjskih in delovnih razmer;
  • upoštevanje sanitarnih in higienskih norm;
  • izboljšanje ekološkega stanja.

Paratonsillarni absces - vzroki, simptomi in zdravljenje

Paratonsilarni absces je kopičenje gnoj v tkivu grla, poleg ene od tonzilov. Razvoj te bolezni nastane zaradi infiltracije nalezljivih patogenov (streptokokov, stafilokokov in drugih) v skoraj meandalno celulozo. Pogosto paratonsillar absces pride kot eden od zapletov kroničnega tonsillitis ali tonsillitis.

Ta lezija je relativno pogosta pri odraslih in je zelo redka pri dojenčkih in otrocih. V blagih primerih lahko absces povzroči bolečino in otekanje tkiv in v hudih primerih lahko blokira grlo. V takih primerih je težko požiranje, govor in celo dihanje.

Kaj je nevarno paratonsilarni absces?

Ta bolezen je izjemno nevarna zaradi velike verjetnosti, da se gube v globljih tkivih vratu. Ker lahko posledica razvije phlegmon (izloča gnojen izcedek vnetje mehkih tkiv vratu), mediastinitis (vnetje tkiva prsni votlini), septikemija (zastrupitev krvi), akutna grla stenoza (zožitev lumnu grla in zadušitev); tveganje smrti ni izključeno. Vse te posledice so težki razlog za hospitalizacijo bolnikov.

Vzroki

Zakaj je paratonsillar absces, in kaj je to? Glavni patogeni paratonzillita in peritonsillar absces so skupine A, Streptococcus pyogenes in Staphylococcus aureus; velik pomen so tudi anaerobni mikroorganizmi. Poleg tega je paratonsilarni absces lahko polimikrobna etiologija.

Paratonzillit in peritonsillar absces razvija v primeru predora patogena iz obolelih mandeljnov grobnicah preko svojega kapsule v okoliško tkivo in intermuscular paratonsillar prostora. Rezultat je infiltracija, ki zaradi pomanjkanja primernega zdravljenja nadaljuje do koraka tvorjen gnojni fuzije in peritonsillar absces (glej. Sliki).

Običajno traja nekaj dni po tem, vneto grlo, lahko bolnik še čutijo nekatere olajšave, potem pa spet kar naenkrat telesna temperatura dvigne na dovolj velikem številu (38-39) stopinj Celzija, se počuti ostro bolečino v grlu pri požiranju. Bolečina je pogosto lokalizirana le na eni strani. V prihodnosti, obstajata dve možni izidi položaja ali vnetje listov na sami pod vplivom zdravljenja, ali po 3-4 dni, da tvorijo tako imenovano peritonsillar absces.

Razvrstitev

Obstajajo tri vrste paratonsillar abscesa, od katerih ima vsaka svoje značilne lastnosti:

  1. Anterolateralno - se pojavi v 90% primerov. To je posledica slabega odtekanja gneva z zgornjega pola amigdale, kar vodi do kopičenja in nadaljnjega širjenja na celulozo.
  2. Zadaj - se razkrije v vsaki desetini, ki se je zbolel. To je lahko zapleteno z edemom grla in posledično s kršenjem dihanja.
  3. Nižja - je redka. Njen razvoj je praviloma povezan z odontogenim vzrokom. Absence se nahajajo v celulozi za spodnjim tretjim palatantnim lokom med palatinom in jezičnimi tonzili.

Simptomi paratonsillarnega abscesa

V primeru paratonvilnega abscesa so simptomi zelo podobni pojavom angine. Prvi opozorilni znak je hudo vneto grlo. Kljub temu, ko odpremo usta, vidimo otečen grla s spremembami, ki spominjajo na rane.

Simptomi paratonsillarnega abscesa se najpogosteje razvijajo v naslednjem zaporedju:

  • temperatura telesa močno naraste do 38-39 ° C;
  • težave pri požiranju;
  • vneto grlo, praviloma enostransko (vendar dvostranski razvoj abscesa ni izključen);
  • pri zaužitju lahko pride do bolečine v ušesu, zobeh ali vratu vratu, iz katerega boli grlo;
  • bolečina se močno poveča, ko poskušate odpreti usta;
  • je nemogoče popolnoma odpreti usta zaradi krčev žvečilnih mišic;
  • šibkost, bolečine v mišicah;
  • bolnikovo stanje v odsotnosti zdravljenja hitro poslabša, obstajajo znaki mikrobiološke zastrupitve: glavobol,
  • slabost, omotica, driska;
  • povečanje limfnih vozlov pod spodnjo čeljustjo, na zaslugi.

Paratonzilirni absces, če se ne zdravi, lahko povzroči zelo resne posledice - kratka sapa, okužba sosednjih organov, pljučnica. Če torej vidite znake, ki natančno nakazujejo absces, morate nujno ukrepati.

Paratonsillar absces: fotografija

Ker ta bolezen izgleda, ponujamo podrobne fotografije za ogled.

Zapleti

Značilno za peritonsillar absces konča okrevanje, vendar na visoki virulentnih patogene flore in slabi obrambo telesa lahko razvijejo resne zaplete, kot so phlegmon parafaringealnogo prostor, ga spremlja takšne motnje:

  • zastrupitev telesa;
  • pacient doživi močno slinjenje;
  • težave pri odpiranju ust;
  • visoka telesna temperatura;
  • pacient postane težko dihati in praktično ne more pogoltniti.

Posebno nevaren je prehod flegmona v gnilobni medistinitis, kar vodi do sledečih posledic paratonsillarnega abscesa:

  • tromboflebitis;
  • krvavitev cervikalnih posod;
  • septični procesi;
  • infekciozno-toksični šok;
  • nekroza tkiv.

Kako zdraviti paratonsillar absces

Treba je razumeti, da paratonsillar absces ni mogoče pozdraviti doma. Vsa zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje vnetja grla, so neučinkovita. Tudi če je absces zorela in zdelo se vam je, da gnoj poteka - to je daleč od primera. Večina patološke gnojne vsebine je ostala v globinah mehkih tkiv. Sčasoma bo patološka mikroflora spodbujala nastanek gnojnih mase. Pus v abscesu se bo kopičil, dokler ne doseže kritične mase in pride drugi odtok.

Odvisno od simptomov zdravljenje paratonvilarnih abscesov poteka po treh glavnih metodah:

  1. Kompleksno zdravljenje je najučinkovitejša metoda zdravljenja, ki temelji na kompetentni kombinaciji različnih metod zdravljenja.
  2. Konzervativno zdravljenje - uporaba zdravil lokalnega in splošnega delovanja, fizioterapevtskih postopkov. Učinkovito pri zgodnjem odkrivanju vnetnega tonzilitisa.
  3. Operativno zdravljenje je radikalna metoda zdravljenja, ki vključuje odstranitev poškodovanih tkiv.

Če se zdravljenje paratonzilirnih abscesov začne pravočasno, je napoved rezultatov bolezni ugoden. V nasprotnem primeru je mogoče razviti resnejše zaplete, tudi sepso. Tradicionalna medicina se pogosto uporablja tudi pri zdravljenju abscesa: tonzile sperejo z decokcijami kamilice, evkaliptusa, vdihavanjejo para. Prav tako je potrebno slediti prehrani. Bolnikom priporočamo, da jedo tople in tekoče hrane.

Preprečevanje

Osnova za preprečevanje bolezni je pravočasno zdravljenje z zdravnikom, zdravljenje žarišč kronične okužbe, sanacija oralnih in nosnih votlin, krepitev imunskega sistema, utrjevanje, prehrana in telesna vadba. Zgodnja diagnoza in pravočasno zdravljenje omogočata popolno in hitro okrevanje.

Paratonzilarni absces - vzroki, simptomi, kirurško zdravljenje in terapija z zdravili

Gnojni akutno vnetje - peritonsillar absces žrela - pojavi kot posledica penetracije infekcijskih bakterij (stafilokoki, streptokoki) v okolomindalinnuyu vlaken. Pogosto se pojavi bolezen kot zaplet kroničnega tonzilitisa ali tonzilitisa. Abcess je pogostejši pri odraslih, redko pri otrocih.

Kaj je paratonsillar absces?

Hudo gnojno lezijo orofaringealnih tonzil se imenuje paratonzilarni absces. Druga imena bolezni so akutni paratonsillitis, flegmonous tonsillitis. Patologija je dvostranska ali enostranska, je nevarna bolezen zaradi možnega odpiranja bolečega abscesa. Širjenje bolezni pride od bolne osebe do zdrave osebe, zato morate pravočasno poiskati pomoč od zdravnika.

Najvišja incidenca abscesa je v starosti od 16 do 35 let, manj pa je verjetnost, da bodo bolniki trpeli zaradi bolezni. Na nesreče z enako pogostnostjo vplivajo ženske in moški. Praviloma se patologija v 80% primerov pojavi zaradi kroničnega tonzilitisa. Ta zaplet lahko pogosto spremlja nastajanje gnoj na tonzilah. Za paratonsilarni absces je značilen sezonskost - vrh incidence doseže največ v začetku pomladi ali konec jeseni. Le 15% bolnikov ima tveganje za ponovitev paratonzilitisa, 85% poslabšanj se pojavi enkrat letno.

Vzroki za paratonsillar absces

Glavni vzrok za paratonzillita je vdor patogenih bakterij v tkivih, ki obkrožajo Nebnica. Praviloma so povzročitelji bolezni Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, glive iz rodu Candida, Klebsiella, pnevmokokov. Poveča tveganje za patološko lokalno hipotermijo, kajenje tobaka, anomalijo pri razvoju tonzilov, zmanjšana imuniteta. Abcess se redko diagnosticira kot samostojna bolezen. Začetni dejavniki njenega razvoja so:

  • Poškodbe po travmi. Vzorec paratonilitisa nastane po okužbi ran z tonilirne sluznice.
  • Bakterijska bolezen vratu. Praviloma se absces pri skoraj mandibularnih tkivih pojavlja v ozadju poslabšanja kroničnega tonsillitisa, akutnega tonzilitisa, manj pogosto faringitisa.
  • Zobna patologija. Bolezen pogosto povzroči periostitisa (periostitisa) alveolarne kosti, zobni zob vrstici, kronični gingivitis (vnetje dlesni), izloča gnojen izcedek vnetje žlez slinavk. Redko se lahko okuži preko notranjega ušesa.

Skupino tveganj za razvoj paratonvilitisa sestavljajo kategorije bolnikov s takšnimi boleznimi:

  • anemija (anemija);
  • diabetes mellitus;
  • imunsko pomanjkanje;
  • onkološke bolezni.

Razvrstitev

Odkrivanje in zdravljenje paratonzilitisa v zgodnji fazi lahko preprečita nadaljnji razvoj bolezni. Praviloma je začetek patologije pogosto prikriti za znake vnetja žrela z okužbo dihal virusnega izvora. Flegmonous tonsillitis se lahko manifestira v obliki treh oblik:

  1. Oedemas. Redko diagnosticiran; ki ga spremlja le majhna bolečina v grlu, ki se na primer lahko razloži s preprosto hipotermijo. Zato lahko bolezen enostavno preide v naslednjo težko fazo.
  2. Infiltracija. Za to obliko je značilen pojav simptomov zastrupitve: glavobol, zvišana telesna temperatura, šibkost in lokalni simptomi - pordelost grla, bolečina pri požiranju. Na tej stopnji je praviloma glavno zdravljenje bolnikov s paratonzilitisom.
  3. Abscessing. Razvija se pri 80% bolnikov s flegmonous vneto grlo, če ne pravočasno zdravljenje. Glavni simptomi te faze so deformacija žrela zaradi nihanja velikega izcedka.

Paratonsilarni apsces gurilne votline je razdeljen na 4 vrste:

  1. Zadaj. Nastane med hrbtno stranico in amigdalo. Druga je v frekvenci - v 16% primerov.
  2. Sprednji (supratonsilarni). Nad amigdalo ali med njim in sprednjim lokom. To je najpogostejši tip - opazimo pri 70% bolnikov.
  3. Stranski (zunanji, stranski). Nahaja se med žrelo in srednjim delom amigdala. To je redka lokalizacija, ki se pojavi v 4% primerov. V tem primeru je stranski pogled najtežji; podobna ureditev ima slabe pogoje za preboj in čiščenje abscesa. Pogosto se gnojni eksudat začne nabirati v danem prostoru in uničuje okoliška tkiva.
  4. Spusti. Nastane med stranico žrela in spodnjim drogom tonzilov. 7% bolnikov je opaziti.

Simptomi paratonsillarnega abscesa

Prvi znak paratonsillarnega abscesa je enostranska ostre bolečine pri požiranju. Samo v 10% primerov je dvostranski poraz tonljic. Sindrom bolečine zelo hitro postane stalno, močno narašča, tudi če poskušate pogoltniti slino. Pojavijo se postopoma neprijetni simptomi, bolečina se začne širiti na spodnjo čeljust in uho. Poleg tega so znaki abscesja naslednji:

  • motnje spanja;
  • visoka temperatura (38-39 ° C);
  • splošna šibkost;
  • refleksna preobčutljivost (obsežni salivacija);
  • prednje, mandibularne, zadnje skupine materničnih bezgavk;
  • slabost, omotica;
  • driska;
  • vonj iz usta;
  • napadi migrene, težko dihanje.

Nadaljnje napredovanje bolezni povzroči poslabšanje pacientovega počutja in pojav trisma - toničnega spazma skupine žvečilnih mišic. Ta simptom spremlja nejasen govor, nos. Tekoča hrana ob pogoltenju lahko vstopi v grlo, nazofarinksa. Bolečina se poveča z vrtenjem glave, zaradi česar pacient ostane nagnjen na stran. Mnogi bolniki so polsede ali ležeči položaj. Če se bolezen ne zdravi, lahko povzroči resne posledice - pljučnico, kratko sapo, okužbo sosednjih organov.

Zapleti

Peritonsillar absces s pravočasnim zdravljenjem konča okrevanje, čeprav se lahko visoka patogenost patogenih bakterij, ki slabijo obrambo telesa pojavijo resne zaplete - phlegmon (akutno vnetje gnojni) parafaringealnogo prostor. Če paratonsillar tvorba absces hitro napreduje, lahko bolnik v nevarnosti smrti zaradi zastrupitve krvi po odprtju absces. Morebitne grožnje za zdravje v abscesu so:

  • krvavitev cervikalnih posod;
  • tromboflebitis (vnetje žil);
  • septične (hude nalezljive) procese s širjenjem gnulj po celem telesu;
  • nekroza (smrt) tkiv;
  • mediastinitis (mikrobni vnetni proces), v katerem vpliva dihalni sistem in miokard, pljuča;
  • stenoza (zoženje cevastih posod) grla, pri kateri lahko bolnik umre zaradi asfiksije (dima);
  • infekciozno-toksični šok.

Diagnostika

Če oseba več dni nima hudih bolečin v grlu, se mora nemudoma posvetovati s specialistom. Pogosto zgodovina podatkov ni zadostna za končno diagnozo, zato lahko zdravnik dodatno pacientu dodeli naslednje diagnostične metode:

  • Splošni pregled. Zdravnik lahko vizualno identificira bolnike s paratonvilnimi abscesi, bolniki vstopijo v ambulanto s prisilnim nagibom glave. Zdravnik na pregledu razkriva povečanje bezgavk, omejuje gibljivost vratu, visoko telesno temperaturo.
  • Laboratorijski testi. Splošni test krvi lahko kaže nespecifične vnetne spremembe - povečanje ESR (eritrocitna sedimentacija), nevtrofilno visoko levkocitozo (15,0 × 109 / L). Bakterijska setev se izvede, da identificira povzročitelja in določi občutljivost bakterije na zdravila.
  • Strojne metode. Ultrazvok (ultrazvok) vratu, CT (računalniška tomografija), radiografija mehkih tkiv glave. Imenovani so, da izključijo širjenje bolezni na druge organe.
  • Faringoskopija. Najbolj informativna metoda. Pomaga določiti prisotnost globularnega štrlečega perifernega fibroida. Pogosto na okuženi površini je majhna površina rumene barve - območje prihodnjega preboj abscesa. Izobraževanje lahko povzroči premikanje palatinskega tonzila, premikanje jezika na zdravo stran.

Zdravljenje paratonvilnega abscesa

Po diagnozi paratonzilitisa, ki temelji na stopnji pacientove bolezni, lahko zdravnik predpiše otolaringolog ali terapevt. Specialist uporablja praviloma kompleksno terapijo, ki vključuje:

Paratonsillar absces: simptomi in zdravljenje

Paratonsillarni absces ali gnojni tonzilitis je zaplet, ki je posledica neučinkovitega zdravljenja akutnega vnetja. Za obravnavani patološki proces najdemo gnojno absces, ki vpliva na proksimalno cono. Kot rezultat, pacient doživi zvišanje temperature, povečanje bezgavk. Zdravljenje v tem primeru je treba nujno imenovati. Ampak izbira metode zdravljenja bo odvisna od stopnje abscesa.

Simptomi

Pri gnojnem tonzilitisu opazimo klinično sliko s strani, na kateri je prišlo do nastanka grenkega žarišča. Prepoznajte absces mono za naslednje simptome:

  • slabo zdravstveno stanje;
  • dvig temperature na 38039 stopinj;
  • povečanje intenzivnosti bolečine v grlu, zaradi česar postane trda in lahko udari uho, čeljust;
  • bolečina se povečuje pri požiranju in postane tako izrazito, da je bolnik prisiljen zapustiti vodo in hrano;
  • obilno izločanje sline, ki nastane kot odziv na draženje žlez slinavke;
  • slab vonj iz ust, kar kaže na proces vitalne aktivnosti bakterij, ki so povzročile razvoj abscesa;
  • trism pri žvečenju mišic - mišični krči, v katerem pacient ne more široko odpreti ust;
  • nejasni govor, nos;
  • boleče občutke v vratu pri vrtenju glave, kar kaže na širjenje vnetnega procesa na mišice vratu in bezgavke;
  • Preganjanje v grlu, ko poskuša požirati hrano.

Na videu je paratonsillar abscess pri otroku:

Zdravljenje z zdravili

Pri zdravljenju paratonvilnega abscesa lahko zdravnik predpiše naslednja zdravila:

  1. Antibiotiki. Za zdravljenje gnojni tonzilitisu vključujejo antibiotika tetraciklin in aminoglikozidovyh skupin. Amoksicilin lahko tudi dodelite (vendar je vredno uporabiti amoksicilin prehlad, zelo podrobno v tem članku) Amoksitsiilin-klavulanata, ki imajo širok vpliv sekt, zatiranju različnih vrst bakterij.

Kar se tiče lokalnih terapij, se zateče k žarjenju z antiseptičnimi raztopinami in uporabo lokalnih antibakterijskih zdravil v obliki razpršil, tablet in aerosola.

Delovanje

Če je paratonsilarni absces na zadnji stopnji razvoja, potem ne bo mogoče zdraviti z zdravili. Tukaj lahko pomaga samo operacija. Izvaja se v bolnišnici z odpiranjem abscesa.

Na video, kako se pojavi odstranitev paratonlesilnega abscesa:

Za to bolnik najprej zdravimo z lokalnim anestetikom - raztopino Dicaine, Lipokain. Nato naredite rez na najbolj otečenem območju z nadaljnjim širjenjem področja abscesa. V ta namen uporabite pincete za grižljaje. Po čiščenju gurilne votline se rana zdravi z antiseptično raztopino. Za izboljšanje odtekanja gnoj v odprto votlino, vzpostavite drenažo.

Kako bo odstranjevanje prometnih zastojev iz tonzil doma, bo pomagalo razumeti vsebino tega članka.

Toda kako zdraviti razjede na tonzilih in kako težko je ta operacija, je opisano v tem članku.

Kaj storiti, ko se otrok močno razširila mandlje in jih je treba sprejeti kakšne ukrepe, opisane v tem članku: http://prolor.ru/g/lechenie/uvelichennye-mindaliny-u-rebenka.html

Za tiste, ki želijo spoznati varnost operacij na tonzah do otroka, je vredno vedeti informacije o tem, kdo je odstranil cisto na amigdali in kako varen je ta operacija.

Home Treatment

Seveda ne morete zdraviti gnojnega tonzilitisa z domačimi zdravili sami. Uporabite jih le, če se patologija razvije v začetni fazi, ljudska zdravila pa so dodatne metode zdravljenja.

Jermenski stožci

Zelo razburite peščico surovin, dodajte 2 skodelice vrele vode. Postavite na peč, tako da voda vre. Potem pokrijte in počakajte 30 minut. Po preteku časa dodajte nekaj kapljic borovega etra v infuzijo. Če to ni na voljo, se lahko uporabi vse vrste iglavcev.

Ponovno namestite na vrelo ploščo. Zdaj lahko uporabite vdihavanje, ki traja 15 minut. Podobne dejavnosti je treba izvajati 2-3 krat na dan. Dobljeno raztopino lahko uporabite za umivanje grla. Naredite to 5-6 krat na dan. Zdravljenje se opravi, dokler celotna klinična slika ni poražena.

Med čebulo

Brušite čebulo, združite s 40 ml medu. Ogrevajte v mikrovalovni pečici. Zdravilo vzemite 5 g na 2 uri. Ne pogoltajte, hranite v ustih, dokler se mešanica ne raztopi. Ampak kako uporabiti čebulo sirup od kašlja in kako učinkovit je, je podrobno opisano v tem članku.

Mumiyeh

V boju proti pusi pomaga mumija. V lekarni lahko kupite v obliki tablete. Za raztapljanje tablet je potreben vsak dan 2-krat na dan. Zahvaljujoč tej drogi se lahko hitro soočimo z okužbo.

Zakaj po tonzilitisu obstajajo tonzile v luknjah in kako se lahko spopadate s tem problemom, boste pomagali razumeti te informacije.

In tukaj je, kako se stomatitis na tonzilih zdravi pri otroku in kaj pomeni, da ga je treba uporabiti, je povedano v določenem članku.

Tinktura propolisa

To orodje ima edinstvene lastnosti, saj lahko zahvaljujoč tinkturi odstranite vnetje, glivične in bakterijske poškodbe ter celo povečate obrambo telesa. Obstaja več načinov uporabe, med katerimi:

  1. Združite 200 ml tople vode in 20 ml tinkture propolisa. Dobljeno raztopino je treba uporabiti za spiranje grla. Izvedite podobne dogodke večkrat na dan.
  2. Poleg tega lahko preprosto pijete tinkturo v količini 20 kapljic. Vzemi ga 2-krat na dan.
  3. Združite tinkturno in rastlinsko olje v enakih količinah. V raztopini navlažite bombažno volno in predelajte mesto, kjer opazite absces. Takšne ukrepe je treba izvesti čim bolj pogosto, dokler ne pride do okrevanja.

Ampak kako zdraviti propolis s tonzilitisom in kako učinkovit je ta postopek, je podrobno opisan v tem članku.

Značilnosti zdravljenja otrok

Za zdravljenje gnojnega tonzilitisa pri otroku je takoj po metodi odpiranja abscesov in odstranjevanja gnojila. Izvajati take dejavnosti na oddelku ENT. Čeprav obstajajo primeri, ko zdravniki predpisujejo majhne antibiotike majhnim bolnikom. Kot kaže praksa, v tem primeru se le redko pojavlja pozitiven učinek, zato se je še vedno treba ukvarjati s kirurškim zdravljenjem. Po operaciji zdravniki predpišejo antibiotike, s katerimi lahko ustvarite zaščito pred ponovno okužbo.

Za paranasilirni absces je značilna izrazita težnja ponoviti. In recidiva opazimo v roku enega leta po izvlečku iz bolnišnice. Če se abscesi pogosto ponavljajo, je to resen razlog za odstranitev tonzilov.

Purulentni tonzilitis je resna bolezen, ki prizadene tako otroke kot odrasle. Glavni razlog za njegov razvoj je neobdelana akutna angina pektoris. V večini primerov se zdravljenje zmanjša na hitro odstranjevanje gnojila. Ampak, če je bil patološki proces odkrit v začetni fazi, potem obstajajo vse možnosti za zdravljenje z uporabo zdravil in domačih zdravil v kombinaciji.

Abscess parathonsillar zdravljenje

Paratonzillarni absces je akutno vnetje peripodularne celuloze. Druga znana imena te bolezni so flegmonous tonsillitis ali paratonzillitis. Pogosteje je ta patološki proces zaplet v angini ali tonzilitisu.

Vrste paratonsillar abscesa

Odvisno od lokacije in velikosti vnetnega fokusa se razlikujejo enostranski in dvostranski paratonsilarni absces. Druge vrste:

  • Zgornja oblika paratonsillar abscesa. Najpogosteje je vnetni proces lokaliziran med zgornjim delom amigdala in jezika-lingulom. Takšni abscesi nastanejo zaradi nezadostne drenaže tega dela tonzila, vendar se lahko odpirajo brez kirurškega posega.
  • Spodnja oblika paratonvilnega abscesa je lokalizirana na območju spodnjega pola amigdala in se najpogosteje pojavlja z nepravilnim znojenje zobnega modra ali drugih zobnih bolezni.
  • Za zadnjo obliko abscesa je značilna lokacija patološkega fokusa na območju med amigdalo in faringealnim lokom. Ta vrsta paratonvilnega abscesa je najbolj nevarna, saj zelo pogosto vnetni proces privzema grla, ki ga občutno zmanjšuje in otežuje dihanje.
  • Zunanja oblika paratonvilnega abscesa velja za najbolj redko. S to obliko se vnetni proces nahaja zunaj amigdala.

Vzroki za bolezen

Vzroki vnetja periferne žleze so lahko:

  • Streptokokne in stafilokokne okužbe, pa tudi druge patogene in bakterije.
  • Kot zaplet za travmatizacijo tkiv faringeksa.
  • Motnje zamašitve.

Dejavniki, ki prispevajo k razvoju bolezni, so najpogostejši:

  • zmanjšanje zaščitne funkcije imunskega sistema;
  • pogosti prehladi;
  • presnovne motnje;
  • pogost stres;
  • prenapetost;
  • sprejem nekaterih zdravil.

Simptomi paratonsillarnega abscesa

Najpogosteje pri razvoju abscesa sledi vnetje tonzil (tonzilitis), po katerem nastanejo brazgotine, ki motijo ​​odtok gnusa in prispevajo k prodiranju infekcije v skoraj mandibularna tkiva. Preden pride do znakov abscesa, bo pacient občutil simptome splošne slabosti:

  • povišana telesna temperatura;
  • šibkost;
  • glavobol;
  • kršitev fonacije;
  • motnje spanja in živčne napetosti;
  • edem, pordelost in občutljivost tonzil;
  • vnetje žrela pri požiranju, sevanje v uho in zobe, ki je bolj akutna;
  • povečanje in občutljivost regionalnih bezgavk;
  • kratka sapa in prehod hrane.

Zdravljenje paratonvilnega abscesa

Glede na obliko in resnost bolezni se zdravljenje paratonvilnega abscesa izvaja z več metodami:

  1. Konzervativno zdravljenje - uporaba zdravil lokalnega in splošnega delovanja, fizioterapevtskih postopkov. Učinkovito pri zgodnjem odkrivanju vnetnega tonzilitisa.
  2. Operativno zdravljenje je radikalna metoda zdravljenja, ki vključuje odstranitev poškodovanih tkiv.
  3. Kompleksno zdravljenje je najučinkovitejša metoda zdravljenja, ki temelji na kompetentni kombinaciji različnih načinov zdravljenja.

Konzervativno zdravljenje je indicirano v začetni fazi bolezni. Zdravnik bo predpisal zdravilo za zdravljenje, ki ga sestavljajo naslednja zdravila:

  • Antibakterijska zdravila so zdravilo No. 1 za zdravljenje paratonvilnega abscesa. Kot kaže praksa, je najučinkovitejše zdravilo te skupine amoksicilin, ki ima izrazito antibakterijsko delovanje proti gram-pozitivnim in gram-negativnim mikroorganizmom.
  • Antibiotiki serije cefalosporina so alternativna zdravila pri zdravljenju paratonzilitisa.
  • Prikazana je tudi uporaba imunomodulacijskih zdravil, vitaminov.
  • Za lokalno anestezijo predpisujejo zdravila, ki vsebujejo anestetiko.
  • S hudo zastrupitvijo je možna uporaba intravenskih zdravil.

Doseganje hitrega terapevtskega učinka je mogoče doseči s kombinacijo zdravil in lokalnega zdravljenja. Spiranje grla z infuzijo zelišč, antibakterijske raztopine in uporaba antibakterijskih pršil lahko hitro ublaži stanje bolnika. Pri visoki telesni temperaturi je indicirano simptomatsko zdravljenje.

Če je konzervativno zdravljenje neučinkovito, se bo zdravnik sprožil vprašanje operativnega posega (punkcija, odpiranje, odstranitev amigdala). Ne bojte se te napovedi, ker zelo pogosto radikalna metoda zdravljenja vodi v hitro okrevanje in odsotnost ponovitev.

Zdravstvena prognoza in možni zapleti

Paratonvilarni absces se lahko dobro zdravi, če se strogo upoštevajo priporočila zdravnika in zgodnja diagnoza. V nasprotnem primeru lahko absces postane zapleten s flegmonom v bližnjem faringealnem prostoru. Pacientovo stanje močno poslabša, bolečine in otekline popolnoma motijo ​​funkcijo požiranja hrane in dihanja. V odsotnosti ustreznega zdravljenja se lahko vnetni proces razvije v gnojni medijski stres, do infekciozno-toksičnega šoka. Ko se pojavijo prvi alarmni simptomi, je priporočljivo poiskati pomoč pri zdravstveni ustanovi.

Preprečevanje

Osnova za preprečevanje bolezni je pravočasno zdravljenje z zdravnikom, zdravljenje žarišč kronične okužbe, sanacija oralnih in nosnih votlin, krepitev imunskega sistema, utrjevanje, prehrana in telesna vadba. Zgodnja diagnoza in pravočasno zdravljenje omogočata popolno in hitro okrevanje.

Paratonsillarni absces - simptomi, fotografije, zdravljenje in obdukcija

Hitra stran

V sodobni družbi takšna bolezen (ali natančneje komplikacija), kot paratonvilni absces, ponavadi prisili bolnika, da preživi nekaj dni z neprijetnimi in bolnimi bolečinami v grlu s splošnimi znaki bolezni.

Potem je na oddelku ENT hospitalizacija. Istega dne (ali naslednjega dne) se izvede majhna operacija, bolnik takoj postane olajšan. Po poteku antibakterijske terapije se bolnik izprazni.

Presenetljivo, ampak v sodobnem času, v XVII - XVIII stoletja, britanski in nizozemski zdravniki so uspešno opravili operacijo, ko je bil peritonsillar absces, in odstotek vrniti precej visoka, kljub pomanjkanju antibiotično terapijo. Kakšna je bolezen, kako se pojavi, kaj je izsušeno, in kaj naj pacient počne?

Paratonsillar absces - kaj je to? (fotografija)

Paratonzilarna abscesna fotografija grla

Kot vedno bomo analizirali ta sestavljeni izraz, ki vsebuje popoln in natančen odgovor. Absces - ognojki je omejen, in paratonsillar - pomeni "peripharyngeal", in da je treba natančno - "okolomindalinny", kot je pomen tonsilla Palatina ali Nebnica. Dva sta, desno in levo. Pogosto jih imenujemo "žleze" v skupnem govoru.

Paratonsillar absces - omejena količina gnoja obdan z vneto tkivo, ki se nabira v tkivu, ki obkroža tonzile - ali bolje med amigdala in mišice - constrictors, ki stiskajo grlo in nadaljnjem premiku hrane v požiralniku.

  • Zato je požiranje z abscesom zelo boleče in boleče.

Abcess se ne pojavi sam. Običajno se pojavlja kot zaplet paratonzilitisa ali peritonsilitisa. To je izraz vnetje peripermaladične celuloze, ki je najpogosteje zaplet za angino pektoris.

Tudi paratonzilitis se lahko razvije takoj, ko se izogne ​​angini - to se zgodi z zmanjšanjem imunske obrambe telesa. Ampak to ne sme zmanjšati preveč: konec koncev, da se zagotovi, da se je izrazito vnetje in nastanek gnoj, bi morali imeti možnost, da intenzivnega vnetja, ker je gnoj - skupek celičnih elementov, "planila na pomoč." In izrazita imunodeficienca, na primer z okužbo s HIV, ne dovoljuje takšne reakcije.

Ne mislite, da je paratonzilitis kot "predhodnica" abscesa redka bolezen. Žal, pogosto se razvija. Pri vsakem tretjem bolniku s pogostimi anginami, vsaj enkrat v življenju je hipoglottis ali faringealni (retropharyngeal) absces - njegov "kolega" v nesreči.

Bolniki, ki razvijejo to obliko paratonzilirnih abscesov, so mladi in sposobni. Povprečna starost je od 15 do 40 let. Med moškimi in ženskimi lezijami ni bilo nobene razlike.

Zakaj okužba prodre v celulozo?

Tonsils niso neprekinjene formacije, temveč so sestavljene iz grobov ali razpok, ki globoko prodirajo v tkivo. Še posebej globoki kripti se nahajajo v bližini zgornjih polov teh majhnih organov, in tam je, da je vnetje najbolj izrazito.

Pri kroničnem tonzilitisu je osredotočenje v kriptalni regiji zgornjega pola "tlačenje" skoraj konstantno. Posledica tega je, da se v tonzilih pojavijo cicatricialne spremembe, pojavijo se trni. Palatine oboki so "priroshimi" amigdali. In to zelo ovira drenažo grobnic.

  • Kot rezultat, nakopičena vsebina, ki ne najdemo zunanje odprtine, se skozi kapsulo tonzil razprostira v globino tkiva.

Tako je okužena vsebina že v globini paratonsilarnega tkiva.

V nekaterih, bolj redkih primerih je okužba v tkivu povezana z bolnimi zobmi. Kot kaže praksa, v teh "hrbtnih zobeh" spodnje čeljusti "krivijo" in včasih "modrost zobe".

Mikrobi, ki povzročajo absces, nikoli niso enaki. Skoraj vedno je mešana flora, ki v primeru abscesov odontogenske etiologije vključuje stafilokoke, E. coli ali anaerobno floro.

Morda je, da vnetje ni prešlo v stopnjo suppuration, in se umirja tudi v fazi vnetne infiltracije. V drugih primerih se poleg paratonvilnega abscesa pojavi tudi globoka nekroza, ki lahko celo vpliva na mišice in zahteva obsežno kirurško poseganje.

Včasih se vnetje iz paratonsillar celuloze širi bolj široko - na okoloblocatochnoe prostor kot celoto. Nato je v postopek vključeno parafarainalno vlakno.

Lokalizacija je najpogosteje zgornja oblika abscesa (70% primerov), zadnja oblika se razvije pri 15% bolnikov. Od spodaj se pojavijo abscess pri 7-8% bolnikov.

Najbolj neugodna je stranski absces ali stranski položaj. V vsakem dvajsetem bolniku se diagnosticira in posebnost je, da se ne more odpreti neodvisno v ustni votlini (odcejena): telo tonzila ovira. Zato se prelomi v globino in povzroča razpršeno gnojno vnetje očesnega tkiva.

Faze paratonsillarnega abscesa

Lahko rečemo, da so te faze tudi tipi paratonzilitisa, ker (če ima pacient srečo), se lahko vnetje konča in se vrne nazaj, absces pa ne bo:

  • Eedemska stopnja razvoja paratonvilnega abscesa. Zdravniku na tej stopnji redko obravnava, ker bolečina in splošna reakcija telesa ni zelo izrazita. Pogoj se ne razlikuje od običajnega vnetja žrela, kar je navada za bolnika, lahko je le nekoliko boleče pogoltniti kot običajno. Obstaja jasna enostranska bolečina lokalizacija.
  • Infiltrativna faza. Traja 4-6 dni, po njej pa je že resnično suppuration in absces. Kot kažejo statistični podatki, se vsak peti bolnik na stopnji infiltracije ustavi, ne pride do suppurationa. Ta rezultat je posledica popolnega in pravočasnega zdravljenja.
  • Odsevna faza. To je končni rezultat pri razvoju gnojnega fokusa. Lahko se razvije kot levostranski paratonsillarni absces in pravokotna varianta suppurationa. Po statističnih podatkih ni posebnega preference za lokalizacijo abscesa. Do te stopnje doseže približno 80% vseh bolnikov.

Kako se razvojna stopnja abscesa klinično kaže? O tem se pogovorimo podrobneje, tako da lahko v primeru razvijanja tega neprijetnega zapletanja pravočasno ukrepate v najzgodnejših fazah in ne prenesete zadeve na operacijo.

Simptomi paratonsillar absces, prvi znaki

fotografije paratensillarnih abscesnih simptomov

Simptomi paratonvilnega abscesa so lahko na splošno splošni ali dvostranski in nato pridobijo jasno lateralizacijo (enostranski značaj), če je prišlo do zapletov v ozadju vnetja žrela. Če se je abscess razvil v "hladnem obdobju", se pritožbe takoj pojavijo enostransko:

  • Prvi znak paratonsilarnega abscesa je pojav bolečine pri požiranju na eni strani;
  • Potem se bolečina začne truditi in počivati, postane trajna. S "praznim" žrelu in požiranjem sline se prav tako močno poveča;
  • Bolečina se intenzivira, pridobi značilnost "grizenje in bruhanje", bolniki zavrnejo piti in hrano zaradi bolečine, ki jo daje v uho, v čeljusti;
  • Obstaja drogovanje, ki se pojavi iz enega vogala ust od prizadete strani;
  • Obstaja neprijeten vonj iz ust, obstaja pa trismus ali refleksna napetost žvečilnih mišic. Na ta način se odzovejo na bližnjo vnetno usmerjenost.

Ko pride trizem, postane težko odpreti usta. Ni potrebe, da bi z bolečino zamenjali triizem: z bolečino se lahko še vedno odprejo usta in s trismom obstaja upor, kot da nekdo dvigne čeljust od zunaj in jo poskuša zapreti.

Pojav trisma - to je skoraj patognomonični znak, da je že bil obseg napolnjen z gnojom, in tretja stopnja razvoja bolezni.

Simptomi paratonvilnega abscesa so akutni - to pomeni, da obstaja izrazito otekanje, rdečina, huda bolečina in lokalna vročina. Poleg tega ima pacient:

  • Zmečkan, nejasen in nazalni govor;
  • Ob nagiba in obračanju glave in vratu so hude bolečine. Pacient se poskuša obrniti, kot kip. To je tudi znak "zrelega" abscesa;
  • Ko jeste in pijejo, nastanejo fizične težave. Otežena ena stran sluznice posega v napredovanje hrane in tekočina lahko teče skozi nos;
  • Obstaja visoka vročina, obstaja slabost, krv določa nevtrofilno visoko levkocitozo;
  • Če odprete ust in pogledate v ogledalo, bo stanje žrela močno asimetrično, v območju štrlečice ob amigdali pa boste videli ostro rdečino. Ko se dotaknete prsta, bo to območje veliko bolj vroče kot na naslednji strani.

Takšen agonizacijski pogoj v povprečju traja od 4 dni do tedna. V tem času se lahko bolnik razvije dehidracijo, ker ne more piti in hudo nevrotizem na ozadju zastrupitve in vročine.

V 25% vseh primerov se absces odpre sam, kar prinaša oster olajšanje, z liti (hitrim) znižanjem temperature in dejanskim okrevanjem. Najpogosteje se paratonsilarni absces nahaja tako, da se to ne zgodi, pacient pa potrebuje operacijo.

Kako zdraviti še vedno zreli absces in ali se je mogoče izogniti operaciji?

Zdravljenje paratonvilnega abscesa, drog in obdukcije

Zdravljenje paratonvilarnih abscesov se mora začeti že, ko ste sumili šibko, a enostransko bolečino v grlu. Imeli boste vsaj 2-3 dni pred infiltracijo in 3 dni pretoka infiltracije v suppuration. Skoraj cel teden, za katerega lahko preprečite pojav abscesa. Torej, mora biti:

  • Pogosto gargle (5-6 krat na dan), najbolje s soljo vročo vodo. Sol bo "potegnil oteklino";
  • Spiranje s soljo je treba zamenjati z izpiranjem furacilina, klorheksidina, miramistina, drugih lokalnih antiseptikov;
  • Uporabite lahko sesalne antiseptične pastile;
  • Imenuje obilno vitaminsko pijačo, tekočo hrano, ki mehanično varuje zehanje;
  • Če je fizioapparatus na domu, lahko greste na žarišče, na primer z ultravijolično svetlobo ali modro svetilko;
  • Potrebno je videti zdravnika in, če v 2-3 dneh bolečina poteka - potem morate začeti jemati antibiotike. V zgodnjih fazah uporabljenih peroralnih zdravil širokega spektra, kot amoksiklava ali amoksicilin, in vplivati ​​anaerobno floro lahko uporabimo zobni geli z metronidazol topično ali ga uporabljajo v zaprtih prostorih.

Vse protibakterijsko zdravljenje je treba uskladiti z ENT ali z okrožnim terapevtom. Če konzervativna terapija ne deluje, moramo začeti s kirurškim zdravljenjem: izvaja se avtopsija paratonsilarnega abscesa.

Operativno zdravljenje (odpiranje abscesa)

Običajno se to zgodi na stopnji suppurationa, "v primežu" klinične slike. Toda priporočljivo je, da operacijo izvedete tudi na koncu stopnje infiltracije, saj preprečuje suppuration.

  • Operacija se opravi po hospitalizaciji na oddelku ENT, to je v stacionarni nastavitvi.

Sprva je so na mestu največje izbokline anestezirali sluznico (s pršilno namakanja ali mazanja preprosta rešitev anestetika) in nato podvržemo infiltracija anesteziji novokain, trimecaine. Zaradi tega se trism izloči in usta se dobro odprejo.

Potem se rez naredi s skalpelom, ponavadi na mestu nihanja abscesa ali v območju največjega izbruha, tako da ne poškoduje relativno velikih posod. Pogosto je globina reza 1,5-2 cm, njegova dolžina pa do 3 cm.

To bo omogočilo samozavestno navigate absces votline, javnost ves gnoj, kakor tudi uvesti posebno goltnih klešče rano in ga tudi podaljša: po absces lahko multi-komoro in vzdrževanje mostu.

  • V tem primeru se lahko izprazni le del abscesa, večja prostornina pa ostane v globini rane, zaradi katere bo bolezen napredovala.

Radikalna varianta

V primeru, da ko pride bolnik, se izkaže, da je angina njegov stalni življenjski partner, nato pa med operacijo "tri ptice z enim kamnom ubijejo", in sicer:

  • odpre se absces;
  • Tonsilektomija se izvaja na tej strani, to je odstranitev amigdala;
  • opravili tonilektomijo na nasprotni strani.

To je vse. Sedaj je ponovitev abscesa paratonzilitisa pri bolniku izključena. Ta način zdravljenja ne povzroči bistvenega podaljšanja časa delovanja in ga ne otežuje. Toda oddaljeni rezultati s takšnimi radikalnimi posegi so veliko ugodnejši kot pri enostavni drenaži abscesa.

Nato je bolnik predpisano intramuskularno injekcijo antibiotikov, izpiranje in splošno zdravstveno normalizacijo iti domov, pisanje in nežno izpiranje, toplo, pastozno hrano.

Zapleti in prognoze zdravljenja

Že smo govorili o zapletih, ki se lahko pojavijo pri razvoju paratonvilnega abscesa grla. Te vključujejo grižljaje in perianthalni abscesi.

Toda okužba lahko zlomi še globlje. Absces se lahko pojavi na dnu ustne votline žepu gnoj dol razvije gnojno mediastinitis, v primeru, gnojni proge spadajo v mediastinuma, ki se nahaja v bližini korenin pljuč, velikih žil in živcev.

  • S temi pogoji je bolniška smrtnost še vedno visoka.

Zato, da se sami spopadate s paratonzilitisom in abscesi - začnite močno delovanje že, ko ste pri požiranju z ene strani občutili obsesivno bolečino v grlu.

  • Delite S Svojimi Prijatelji

Več Člankov O Zdravljenju Nosu

Kako gargle z evkaliptusom

Kind čas dneva! Preden preberem recept za zdravljenje bolezni z zdravilnimi rastlinami, infuzijami, različnimi zdravili (ASD, peroksid, soda itd.) Doma, vam bom povedal malo o sebi.

Kateri razpršilci in kapljice se lahko uporabljajo za adenoide pri otrocih

Za konzervativno zdravljenje adenoidov v otroštvu so starši pripravljeni na različne načine in postopke, zato ne pošiljajte najljubšega otroka za operacijo.